这两个假说在本质上的差别其实在于，对于疾病，患病者自身能够让事情变得多不同。如果能够通过努力而改变的命运没有被改变，我想这也许并不太值得同情（当然，这并不绝对）。前者表示患病者什么都做不到，后者表示完全是患病者自作自受。 从我们的观点来看，这两者当然应该是结合的。一方面，患者患病是由于环境因素是非议的（绝大多数情况），毕竟使人生病的病菌是外界生成的；另一方面，患者自己确实可以通过一些手段来帮助自己痊愈，比如维持好心情等等。