医者人心

医者人心

一个普通医务人员从业三十年的回忆和思考

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第三届豆瓣阅读征文大赛 非虚构组 入围作品

作品简介

一个从医三十载的普通一线医务工作者的回忆,以及对这三十年来医疗环境变化带来的看病难,看病贵和医患问题的思考。

从医务工作者的角度,讲述医疗环境的变迁和医疗问题的思考。人们常用许多客观的,市场经济的角度去解读当前医疗环境的问题,然而却忘了更多人文方面的宽容和关怀。要解决现有医疗环境的问题,除了制度的深化改革,或许更重要的是重视人和服务的价值,重拾医者的本心。

作者自述

短短的一篇文章,在豆瓣上有如此多读者阅读和评价,令人欣喜。写这篇文章,是对自己这些年工作感悟的一点总结,区区两万余字,仅能代表一家之言。

也许会让大家有些失望,这篇文章针对医疗行业的现状并没有提出具体的解决办法,也没有多少让人觉得足够煽情的故事。作为一个普通医务工作者,这是我能力所不及的,这毕竟不是一部小说,亦不是一份改革方案的白皮书。

然而我希望能通过本文表达的重要主题,是重拾对人的服务价值的理解和尊重。煽情的故事容易写。用善恶的立场,借道德的高度来进行批判也是容易的。对于医疗行业,这样类型的批判和文章已经太多,可是这样的争论真的带来了解决方案吗?从实际的情况来看并没有。

或许这是因为从一开始我们就错了,把问题弄复杂了。当我们去思考本源的问题时就能发现,如果服务的价值得不到理解和尊重,那么我们所提出的任何具体解决方案和政策就一定会是错的,因为方向已经错了。这些年一系列的改革措施,大多并没有真正帮助医生和患者去相互理解,而是建起了更多的高墙,而这些高墙仍然是脆弱的。

因此我认为,抱着宽容和尽可能客观的人文关怀去重新审视医疗行业是找到正确方向的第一步。这如同一个古老的问题,人性本善或是本恶?这个问题的绝对答案并不重要,选择相信哪一个答案才是更重要的。如果我们相信恶,那么我们采取的措施就会倾向于去抑制,而如果我们相信善,那么我们采取的措施就会是倾向于帮助弘扬善。

方向比终点重要。选择的方向决定了我们的行为,也决定了最终的结果。

感谢大家的点评和指正。如果这篇文章让我们对医疗行业的情况能多一分客观的理解,让我们能用多一分宽容的心态去思考,去互相理解,也许我们就能找到解决这个行业问题的正确方案。

作品目录

载入中

热门划线

  1. “做了一辈子医生,救了一辈子人,最后却伤透了心。”8 人
  2. 所以看病难真正面对的核心问题是医疗资源短缺且分配不平衡,由此造成的严重后果是医疗纠纷的增多,整体医疗服务质量的下降。7 人
  3. 医疗纠纷的增多,同时也逼迫医生倾向采取更保守的诊疗措施,这会让有些诊疗错过了最佳时机,既降低了本应有的医疗服务质量,还增加了出现较严重纠纷的可能性,整体上又会陷入一个恶性循环。7 人
  4. 所谓医疗事故,是指在诊疗护理过程中,因医务人员诊疗护理过失,直接造成病员死亡、残废、器官损伤功能障碍的情况。构成医疗事故,需要有几个基本要素:(1)确有诊疗错误;(2)发生错误的原因是诊疗或错误不当;(3)诊疗措施不当是可控制的因素;(4)由于诊疗错误产生了不良后果。6 人
  5. 这种患者对医院和医生的信任以及宽容,对我们这些年轻医生也是一种无形的鞭策和激励。大家都一心努力提高自己的专业水平,希望能帮助更多患者解决病痛。5 人
  6. 在这样的大环境下,由于还有诸多国家政策性的宏观限制,医院在创造营收这条路上能选择的方式并不多,最后大部分医院首选的第一个方式都是通过药品差价来创造营收。这就带来了日后被社会热议的“以药养医”的严重问题,看病贵也就成了不可避免的结果。5 人
  7. 依赖药品来创造营收,逐渐在医院造成了一些不良的风气,主要有两方面:第一,医院倾向采购价格较高的药品,医生也倾向于使用更加昂贵的药品或者多用药。第二,有的医生通过药商的返点和回扣获取灰色收入。5 人
  8. 什么是道德陷阱呢?道德陷阱是制度设计而引起个人违背社会道德规范而做出符合经济理性的举动。5 人

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