A009心脏功能和肿瘤标志物检查 1．心脏是循环系统中的“发动机”，由心肌构成，分为左心房、左心室、右心房、右心室四个心腔。心脏的主要作用是推动血液流动，向器官、组织提供充足的血流量，以供应氧和各种营养物质，使细胞维持正常的代谢和功能。对心脏功能的检查，医学上主要采用心电图和心脏彩超来进行鉴定. 2．肌红蛋白 肌红蛋白简称MY0,是由一条肤链和一个血红素辅基组成的结合蛋白，是肌肉内储存氧的蛋白质，它的氧饱和曲线为双曲线型。临床上对于肌红蛋白的测定，对诊断心肌疾病及骨骼肌疾病有重要的指导意义。肌红蛋白是肌肉中运载氧的蛋白质，含有血红素，和血红蛋白同源，与氧的结合能力介于血红蛋白和细胞色素氧化酶之间，可帮助肌细胞将氧转运到线粒体。 3．测定血清中的肌红蛋白含量可作为急性心肌梗死诊断的早期灵敏指标，但特异性差。骨骼肌损伤、创伤、肾衰竭等疾病都可导致其升高。肌红蛋白阳性虽不能确诊急性心肌梗死，但可作为早期排除急性心肌梗死诊断的重要指标，如肌红蛋白阴性，则基本排除心肌梗死。还可用于再梗死的诊断，结合临床，如肌红蛋白重新升高，应考虑为再梗死或者梗死延展。 4．正常值 成人:男性，20~ 80μg/L;女性，10 ~ 70μg/L。血清肌红蛋白水平随年龄、性别及种族的不同而异。临床意义 肌红蛋白是组成骨骼肌和心肌的重要蛋白质，当肌肉损伤时，可以从肌肉组织中漏入循环血液中，使血清肌红蛋白浓度增加。因此，该指标用于判断是否发生肌肉损伤。增高:见于急性心肌梗死早期、急性肌损伤、肌营养不良、肌萎缩、多发性肌炎、急性或慢性肾衰竭、严重充血性心力衰竭和长期休克等。在心肌梗死后1.5小时即可增高，但1 ~ 2天内即恢复正常。1.血中升高:见于甲状腺功能减低症、高醛固酮血症、肾功能不全、恶性高热以及剧烈运动后等。2.尿中升高:见于卟啉病、血红蛋白尿症、血尿等。3.血、尿中肌红蛋白均升高:见于急性心肌梗…