前言 虽然心律失常在公元1世纪的文献中就被提及，但直到19世纪，心房纤颤（房颤）才被医学家在文献中报道。两位奥地利医生Rothberger和Winterberg首先描述了绝对不等的心律是这类心律失常最显著的特征。1902年，James Mackenzie发现房颤患者的颈静脉压力曲线中相当于心房收缩压力变化的部分消失。1903年，荷兰人Einthoven发明了心电图机，从此心电图成为诊断心律失常最主要的工具。此后不久，Rothberger、Winterberg和Lewis共同建立了诊断房颤的心电图标准，这三条标准被应用至今：R-R间期绝对不等，P波消失，代之以快速不规律的F波。 房颤直接导致心房的有效收缩消失，减少约20%的心输出量，从而产生或加重患者的心力衰竭；心房内血流淤滞导致心房血栓形成，血栓脱落导致体循环栓塞，特别是造成脑梗死。即使患者未出现明显心力衰竭或栓塞，阵发性的心率增快和心律绝对不齐，也严重影响患者的生活质量。因房颤导致患者住院、致残后治疗和康复的费用逐年增长。 房颤的发现虽然至今已经超过100年，但对其发病机制和治疗手段的研究却一直较为滞后。可喜的是，20世纪80年代以来，人类在房颤的基础和临床研究领域均取得了显著进展。基础研究方面，不仅能在电生理水平阐述房颤的发病机制，而且分子水平的研究进展加深了人们对于电生理机制的理解，也为寻找新的药物提供了可能的靶点。临床治疗方面，Ⅲ型迷宫手术、微创迷宫手术、杂交消融手术等外科治疗方式的出现，使房颤这一传统的“纯内科”疾病有了外科的解决方案，将房颤治疗推向了一个新的水平。 本书从介绍房颤的发病机制和病理生理入手，阐述了迷宫手术的原理和方法，并由此介绍了新型能源在迷宫手术中的应用和各类微创迷宫手术方法。由于房颤经常合并其他心脏疾病，书中对瓣膜病合并房颤和冠心病合并房颤的外科治疗也做了相应阐述。考虑到抗凝在房颤外科治疗中…