序言 我写这本书的目的，是为了给生活在我们当中的神经症患者提供一幅精准的画像，描绘出那些实际驱动他的内心冲突，以及他的焦虑、他的痛苦，描绘出他在与别人以及自己的关系中遇到的许多困难。在本书中，我并不关注任何特定类型的神经症，而是集中讨论我们这个时代几乎所有神经症患者身上，以这种或那种形式反复出现的性格结构。 本书强调神经症患者身上实际存在的冲突，以及他为解决这些冲突而做的尝试；强调患者身上实际存在的焦虑，以及他为对抗这些焦虑而建立的防御。这种对患者实际情况的强调，并不意味着我抛弃了这个观点——神经症在本质上源于儿童早期的经历。但我与许多精神分析学家的不同在于，我并不赞同把注意力片面地集中于童年时期，也不认同患者后来的反应不过是早期反应的重复。我想表明的是，童年经历和后来的冲突之间的关系，比那些宣称因果关系的精神分析学家所设想的，要复杂得多。尽管童年经历为罹患神经症提供了决定性条件，但它们并不是患者成年后出现困扰的唯一原因。 当我们把注意力集中于实际的神经症困难时，我们认识到，神经症并不仅仅是偶然的个人经历造成的，它还受到了特定的文化条件的影响。事实上，文化条件不仅赋予个人经历以分量和色彩，归根结底还决定了它们的特殊形式。例如，一个人在家中有一位专横跋扈或“自我牺牲”的母亲，这是个人的命运；但只有在特定的文化条件中，我们才会发现这样专横或自我牺牲的母亲。而且，也正是因为这些当前的文化条件，这种经历才会影响个人以后的生活。 当我们认识到文化条件对神经症的重要影响时，被弗洛伊德认为是神经症根源的生物条件和生理条件就退居幕后了。后面这些因素的影响，只有基于确切的证据，才可以加以考虑。 这种理论取向，使得我对神经症的一些基本问题做出了新的解释。尽管这些解释涉及迥然不同的问题，例如受虐问题、对爱的神经症需求的内涵、神经症罪疚感的含义等，但它们有一个共同的基础：强调焦虑在导致神经症性格…