第一章　绪论 本章将对整个研究的主要内容进行概括性介绍。具体而言,本章包含以下三方面内容:第一节将重点介绍本研究的选题背景,从人口老龄化、城乡居民医保整合及财政保付责任等三方面事实出发,提出这一问题研究的必要性,阐释研究目的和研究意义;第二节将对国内外已有相关研究成果进行梳理和分析,为本研究的开展奠定基础;第三节将提纲挈领地介绍本研究的主要思路和内容,并对研究过程中主要使用的方法和创新点进行介绍。 第一节　研究背景、目的与意义 城乡居民医疗保障问题一直是党和政府乃至社会各界密切关注的重大民生问题。当前正在进行的城乡居民基本医疗保险(以下简称“城乡居民医保”)制度整合,即城镇居民基本医疗保险(以下简称“城镇居民医保”)制度和新型农村合作医疗(以下简称“新农合”)制度的整合,不仅是实现城乡居民公平享有社会发展成果的重要举措之一,也是解决社会经济发展不平衡、不充分矛盾的重要路径之一。发达国家的实践经验已充分证实,财务可持续问题直接关系一国社会保险制度乃至国家经济社会的发展,我国也不例外。 一、 研究背景 受人口老龄化进程加快、城乡居民健康需求释放及大病保险制度实施等多种因素影响,城乡居民医保整合前城镇居民医保基金和新农合基金的运行风险问题就不断涌现,诸多地区出现累计结余赤字或正面临严重的赤字风险。数据显示,2013年时,我国已有108个统筹地区城镇居民医保基金当期结余收不抵支,2014年时这一数值增加到137个。同样,新农合基金累计结余收不抵支的统筹地区也达到一定数量,引起各方广泛关注(胡宏伟,2019)。并且,城乡居民医保制度不管在整合前还是整合后,采取的均是以财政为主的筹资模式。但受经济常态化发展的影响,我国财政收入增速明显放缓。可见,在城乡居民医保整合推进的关键阶段,研究城乡居民医保的财务可持续性问题具有明显的现实必要性和时代紧迫性,是党和政府及社会各界关注的重要议题之一…