精神病预后档案:从遗弃中诞生

穆戈
理解精神病的重点不在于“病”,而在于“精神”。 作者的话 这是一本小说,是这个小说系列的第一部,这本小说的主题涉及精神病、犯罪、基因编辑和智能交互,这些主题都会导向一个核心:讨论“精神”是什么东西。 在和诸位聊这本小说之前,我想先说明,我对讨论的是什么并不执迷,它们只是一些故事可能的发展,故事总有无数可能,我只是恰好选择了这些主题。 在这层认知的基础上,我会说,理解精神病的重点不在于“病”,而在于“精神”。 小说是以一些从精神病院出院的患者回归社会后的情况为主线的,如果一种疾病只有在医院才能得到控制,而患者回归社会后会故态复萌,甚至比以往更甚,那这种疾病就永远不存在痊愈。 精神病正是这样一种疾病,用精神分析理论来说,是关系的疾病。住院是一种真空状态,一旦患者回归社会、家庭和就业环境,一切又会从头来过,环境是疾病的温床。 所以要判断精神病患者是否已痊愈,在医院的状况其实是不作数的,只有当他们回归社会,面对刺激时,能克制复发,能获得相对健全的人际关系和相对合适的工作,才能说患者真的痊愈了。遗憾的是,大部分出院患者都没有达到痊愈的标准,一脱离真空环境就无法生存。也正是出于对此的重视,精神病理论才会引入重要的“预后”概念,出院才是检验治疗效果的开始。 小说以此为线索,不仅是想讨论就医的患者,社会上的精神病患者,未就医的才是大部分,他们始终周旋于环境和刺激间,周旋于疾病的温床上,这种周旋的结果和意义,也是小说想展示的一部分东西——面对精神病,人们能做什么? 我总会觉得,我已不用再去重复“精神病是时代的疾病”这样的论调,有相当一部分人已有这种自觉,个体的人身上聚集了社会的病灶,精神病一定程度上是当前社会形态作用于人的反馈,个体的健康虽然无法代表社会的健康,集体的健康却的确能反映一些东西。或许我们也不能粗暴地将人的健康与社会的健康画等号,毕竟社会形态是不是服务于人的,我们要放一个永…