凤凰周刊·2013年第20期

香港凤凰周刊杂志社
被海外拒绝的中药材 图片 中药在中国大陆之外的任何地方都面临比国内更为严格的监管。这主要表现为:不少在国内不受管制甚至大行其道的中药品种,在海外都被限制或禁止。梳理海外对中药的监管和限制,或可为大陆民众规避用药风险提供部分参考。 马兜铃酸类全面被禁 由于马兜铃酸肾病的热烈讨论,监管者对含马兜铃酸药材的不同态度成了被对比最多的一个项目,并且,被拿来对比的主要是文化背景相同且都有合法中医师行医的大陆、香港和台湾。 台湾对含马兜铃酸药材的全面禁令是在2003年11月作出,由“行政院”卫生署发布的:“全面禁用含马兜铃酸的中药材及其制剂:制造、输入之业者并应回收市面产品,医疗机构及药商应予配合。” 香港的全面禁令来得稍迟,在2004年才由中医药管理委员会发布,但相比台湾要更加细致和严格。它详细公布了禁用的含马兜铃酸中药材名单,包括:马兜铃属的大叶青木香、滇南马兜铃、南木香、管南香、三筒管、苞叶马兜铃、朱砂莲、马兜铃、天仙藤、青木香、葫芦叶马兜铃、广防己、通城虎、海南马兜铃、汉中防己、藤香、南粤马兜铃、凹脉马兜铃、淮通、背蛇生、管南香、关木通、寻骨风、革叶马兜铃、假大薯、蝴蝶暗消、白朱砂莲、逼血雷、白金果榄、小南木香;和细辛属的土细辛、大细辛、杂细辛、杜衡、细辛、金耳环、土金耳环、乌金草、花脸细辛、台东细辛。在细则方面,台湾也稍显宽松,比如对于细辛,台湾方面认为它的根部马兜铃酸含量最低,而马兜铃酸不溶于水,故仅采用细辛根部,采取水煎的汤药被认为不含马兜铃酸,可以使用。 中国大陆宣布禁用的含马兜铃酸药材只有三种:关木通、广防己和青木香,这一规定比起港台要宽容太多。对于其他含马兜铃酸药材,中国规定有四种——马兜铃、寻骨风、天仙藤和朱砂莲不得用于非处方药;有36种含马兜铃酸的中成药方标注了“含马兜铃酸,可引起肾脏损害”后继续使用。因此,大陆消费者若对马兜铃酸感到害怕,想要避开它,可以查看买…