一位反复腹痛的10岁男孩，在儿童医院消化科治疗了将近1年，没有任何效果。转介至儿童精神科，建议进行家庭治疗。 这个家庭的父母是一对中年夫妻，40多岁，事业有成。儿子进入小学后，妻子辞去工作，做起了全职妈妈。此后，这个家庭的冲突便源源不断。 妻子除了做家务，接送孩子，每天晚上辅导功课到很晚，周末还有辅导班。孩子累，妈妈也很幸苦。丈夫负责工作赚钱，经常加班和出差，也不容易。 辛苦的妻子希望丈夫能抽空多辅导孩子功课，共同把儿子的学业弄上去。而丈夫认为孩子应该顺其天性，不用过分关注学业。他也不同意孩子周末去辅导班。 夫妻二人在孩子的教育上发生了不可调和的分歧，互不认同对方的观念。妻子带着怨气依旧忙碌不停，对孩子越来越没有耐心，辅导功课的时间越来越晚。丈夫回到家里看着痛苦的孩子，感到很无助。这几年，夫妻间除了针对孩子的问题互相指责和埋怨，几乎没有其他沟通。 1年前，丈夫借口上班近，住到了另外一套房子里，夫妻开始分居。也是从那个时候开始，他们的儿子出现了反复腹痛、无法上学的问题。 孩子生病后，这个家庭发生了“理想化”的改变，孩子的学业暂停，丈夫搬回家中住，夫妻二人齐心协力为孩子治病。夫妻俩放下了或者说隐藏了指责和埋怨，从教育上的分歧，转向了给儿子治病的统一。 目前，这个家庭除了儿子的问题，看起来很是和谐。 家庭关系因为孩子的腹痛，发生了改变，孩子为了想要的家庭关系，需要继续生病。他们被“疾病”双重控制了，谁都不敢或不想改变，动弹不得，症状被维持了下来。 家庭借助孩子在表达家庭生病了，需要修理和解决的是病理性的家庭关系，而不是孩子的症状。家庭关系改善，孩子的问题就不再是问题了。 从关注个体的病理性症状，并致力于纠正它，到将症状放在家庭关系的背景中理解，建构症状的功能和意义，激活家庭的沉默资源，甚至需要将症状保留，这是家庭治疗对疾病“创意性”的理解。 01 症状是有功能和意义的 家庭治疗…