
核医点睛:神经现影
一本讲述神经核医学的科普图书
作品简介
在人脑这座“宇宙”中,思维、记忆与情感的奥秘如何被揭示?《核医点睛·神经现影》是一本讲述神经核医学的科普图书,它将带你走进核医学的神奇世界,一窥现代科技如何为大脑“点睛”,让无形的神经活动清晰呈现。本书通过问答形式的精炼内容,帮助读者理解科学家如何通过“看见”大脑功能推动人类对自我意识认知边界的外延;以生动活泼的语言,解析SPECT与PET两大影像技术如何借助微量放射性示踪剂,在分子影像水平,精准捕捉大脑的血流灌注、代谢水平甚至神经递质活动;解析从阿尔茨海默病的早期诊断到癫痫病灶的精准定位,从揭示抑郁症的生物学基础到追踪帕金森病的病理进程,形象地展示这些技术如何在临床实践中大放异彩。
本书适合普通读者阅读,相信这一过程不仅是一场关于医学影像的科普学习,还是一次深入理解人类本质的思想之旅。
黄钢,医学博士,二级教授,博士生导师,上海市分子影像学重点实验室主任,上海交通大学医学院附属仁济医院核医学学科带头人,中国科学院杭州医学研究所核医学首席科学家,兼任亚洲大洋洲核医学与生物学联盟主席,中国医师协会核医学医师分会会长,中日医学科技交流协会中子俘获治疗学分会会长,中华医学会核医学分会第九届委员会主任委员,《中华核医学与分子影像杂志》第九届主编等。Elsevier中国高被引学者,发表SCI收录论文五百余篇,专利60余项,承担多项国家科技部重大研发项目、国家重大科研仪器研制项目及国家自然科学基金重点项目,获国家科技进步二等奖、华夏医学科技一等奖等奖项。
李亚明,二级教授,博士生导师,国务院政府特殊津贴专家,中国医科大学影像医学与核医学学科带头人,获“国之名医·卓越建树奖”等荣誉称号;历任中华医学会核医学分会主任委员、中国医师协会核医学医师分会副会长、中国核医学产业技术创新联盟理事会理事长。现任中国核学会核医学分会理事长、中国核医学产学研协同创新平台理事长、中国医学影像技术研究会核医学分会主任委员,兼任Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging总编辑、《中华核医学与分子影像杂志》名誉总编辑,重量一流本科课程(核医学线下一流课程)负责人;承担国家自然科学基金面上项目、国家自然科学基金联合项目及省部级科研课题多项,获得辽宁省自然科学学术成果一等奖、科技进步一等奖等奖项。
作品目录
内容提要
主编简介
“核医点睛”系列丛书编委会
《核医点睛·神经现影》分册编委会
总序
前言
神经核医学相关概念
什么是神经核医学?它与普通影像学有何不同?
“核”字让人害怕?放射性示踪剂真的安全吗?
SPECT和PET技术如何“看到”大脑活动?
神经核医学检查中常用的放射性示踪剂有哪些种类?它们各自有什么特点和用途?
神经核医学未来的技术发展趋势有哪些?
核医学显像技术原理
葡萄糖代谢显像为何能反映脑功能?
受体显像如何帮助诊断疾病?
脑血流灌注显像中的“冷区”和“热区”代表什么?
脑脊液显像如何利用示踪剂动力学评估脑脊液循环障碍?
核医学显像中示踪剂如何跨越血脑屏障?
神经核医学检查流程
做一次神经核医学检查需要哪些步骤?
脑葡萄糖代谢显像检查前为什么要禁食?
注射示踪剂后为何要静坐?
在图像采集时为什么要将头部固定?
神经系统核医学显像检查结束后为什么要多喝水?
脑FDG检查前是否需要停用神经系统相关药物?
糖尿病患者在做脑显像前需要做哪些准备?
做完脑显像后可以直接回家吗?需要和家人隔离吗?
做脑显像时,控制不住地想转动头部怎么办?
做脑显像核辐射很大吗?会很伤身体吗?
人工智能如何辅助分析核医学图像?
体内有植入物能否做神经核医学检查?
头部核医学PET/CT或PET/MRI显像和CT、MRI检查头部有什么不一样?
头部PET/CT检查和PET/MRI检查有什么区别?如何选择?
阿尔茨海默病患者和帕金森综合征患者做头部非FDG PET显像比如β-淀粉样蛋白PET显像(Aβ PET)、Tau蛋白PET显像(Tau PET)或多巴胺转运体PET(DAT PET)时需要空腹吗?
神经退行性疾病
什么是阿尔茨海默病,它是如何影响大脑的?
为什么确诊阿尔茨海默病有时很困难?普通检查不够吗?
什么是Aβ PET检查?它能告诉我们什么信息?
什么是Tau PET检查?它和Aβ PET检查有何不同?
Aβ PET和Tau PET检查安全吗?会不会有辐射伤害?
做Aβ PET和Tau PET检查需要抽血、麻醉或者住院吗?整个过程复杂吗?
医生什么时候会建议做Aβ PET或Tau PET检查?哪些人适合做这些检查?
Aβ PET和Tau PET检查对治疗有帮助吗?能改变用药方案吗?
Aβ PET和Tau PET检查是用来早期筛查的吗?是否适合中老年人群普查?
目前中国能做Aβ PET和Tau PET检查的医院多吗?普通人能预约到吗?
帕金森综合征
帕金森病和帕金森综合征是一回事吗?
FDG PET检查对帕金森综合征有何价值?
PET检查能否早期诊断帕金森病?
诊断“帕金森病”多年,现在药物治疗效果不佳,准备做脑深部电刺激手术,术前医生为什么要求做FDG PET检查?
“手抖、腿脚不利索”,医生建议完善DAT+FDG PET检查,有必要吗?
核医学如何帮助诊断帕金森病?
DAT显像能区分帕金森病和其他类似疾病吗?
Tau蛋白显像对帕金森病的诊疗有何作用?
核医学技术能否预测帕金森病进展?
核医学如何帮助调整帕金森病的药物治疗方案?
癫痫
癫痫患者为什么要做¹⁸F-FDG PET显像,¹⁸F-FDG PET检查和脑电图(EEG)、磁共振(MRI)有什么不同?
¹⁸F-FDG PET检测出“低代谢区”,是不是可以百分百确定是致痫灶?
新型放射性核素显像剂在致痫灶定位中的应用优势有哪些?
精神疾病
PET技术在抑郁症患者诊疗中的作用有哪些?
核医学影像可以发现精神分裂症的幻觉吗?
如何通过PET/CT了解自闭症?
不同药物成瘾的影像表现一样吗?
成瘾行为戒断后还能被发现吗?
脑血管疾病
脑梗死后的“奢侈灌注”现象,核医学能捕捉到吗?
脑卒中发作后,做完CT和MRI,为什么还需要做PET检查?
脑梗死明明在大脑半球,为什么小脑的血流也会下降?核医学检查能看出来吗?
短暂性脑缺血发作后,有必要做PET或SPECT检查吗?
核医学检查能预测脑卒中风险吗?
脑肿瘤
胶质瘤的氨基酸代谢显像相比MRI优势在哪?
放射性核素治疗如何精准“爆破”脑肿瘤?
做完脑肿瘤切除手术,相比于MRI,为什么医生更推荐做PET复查?
听说有种“中子刀”治疗脑肿瘤很精准,它和普通放疗、放射性核素治疗有什么区别?
在脑肿瘤中,PET/MR一体化检查比分开检查有何优势?
认知障碍相关
“记忆力下降,脾气暴躁”的患者一定是阿尔茨海默病吗?
说话“颠三倒四,答非所问”的患者做PET检查有帮助吗?
医生怀疑我家人患的是阿尔茨海默病,为什么建议他们做PET检查?做CT或MRI检查还不够吗?
核医学的脑PET检查可以抓住突发性格改变的“元凶”吗?
记忆力下降患者的MRI检查结果显示海马萎缩,还需要做PET检查吗?
PET检查结果中的“Aβ阳性”或“Tau阳性”是什么意思?
淀粉样蛋白PET显像结果为阳性时一定是阿尔茨海默病吗?
针对阿尔茨海默病的疾病修饰治疗中,PET发挥哪些作用?
淀粉样蛋白PET和FDG PET检查结果都是阴性,就一定可以排除阿尔茨海默病吗?
PET检查对于已经确诊痴呆的人还有用吗?
运动障碍相关
手抖一定是帕金森病吗?核医学显像能帮助寻找手抖的原因吗?
睡觉不安稳可能是帕金森病前兆?核医学检查能提早发现这个隐患吗?
为什么很多帕金森病患者都有便秘?核医学检查能发现其中的奥秘吗?
同样是帕金森,为什么有的叫帕金森病,有的叫帕金森综合征?核医学检查能帮助区分吗?
同样是乏力、行走慢,为什么有的人更容易头晕、摔跤?核医学检查能帮助找到原因吗?
除了行动不方便,还不停流口水,这可能是什么原因?核医学能帮助找到原因吗?
如果走得慢,还经常找不到回家的路,是不是既有帕金森病又有老年痴呆?核医学检查能帮助找到原因吗?
如果有多位家人患有帕金森病,是否可以早点通过核医学检查发现其他亲属有无患此病?
都是做帕金森病相关的PET检查,为什么不同医院用的显像剂不一样?
听说帕金森病可以用干细胞治疗了,核医学检查在其中可以发挥什么作用?
其他症状(主要与脑肿瘤、垂体瘤相关)
颅内压增高的症状
局灶性神经症状